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【专题会议】筑牢医保基金防线,规范诊疗守护民生——我院召开医保管理工作专题会议

发表时间:2025-10-29  作者:丹东市第一医院
      为持续提升我院医疗服务质量,强化医保规范管理,进一步筑牢医保基金安全防线,10月28日下午,我院召开全院中层干部会议,就当前医保管理重点工作进行专项部署与强调。我院党委书记、院长李涛出席会议并作重要讲话,副院长万海燕就具体工作实施进行部署安排。
      本次会议聚焦医保管理的规范化、精细化和常态化,要求全院各科室统一思想、提高认识,将维护医保基金安全作为医院核心工作、常态化工作抓好落实。
深化认识常态化自查整改
      会上,万海燕副院长首先就强化医保管理工作进行了具体部署。她强调,全院各临床科室必须深化对医保政策法规的认识,坚决守住医保基金安全底线。她要求,全院各科室要深入开展自查自纠工作,将高标准的医保管理融入日常工作,形成常态化管理机制。
      万海燕副院长还指出,机关管理部门要与临床科室紧密协同,形成管理合力,共同构建高质量的内部监控体系,要从源头上杜绝医保违规现象的发生,确保每一分医保基金都合理、合规地用于患者的诊疗服务。
提高站位构筑全流程管理防线
      我院党委书记、院长李涛在会上就全面抓好医保管理工作提出了明确要求。
      李涛院长要求,要提高政治站位,强化责任担当。全院职工要深刻认识到规范开展医保管理工作的重要性,各科室主任作为第一责任人,要确保将规范使用医保基金的要求传达到每一位医务人员。要推动政策入心,促进规范诊疗。李涛院长要求,机关职能部门要深入研究医保政策,加强全员培训学习。不仅要让临床科室清楚“不能做什么”,更要通过精准指导,让大家明白“应该怎么做”,从而将医保管理工作融入到日常诊疗行为中,在规范诊疗、守住安全底线的前提下,不断提升医疗质量,提升诊疗效果。要夯实数据基础,构建长效机制。李涛院长特别指出,医院医保、医务、物价、信息等管理部门,要确保医疗基础数据的准确性,切实加强病案首页质量管理。同时,要建立健全常态化的内部自查与自检机制,通过职能部门深入科室查摆问题、建立倒查机制等方式,构筑坚实的内部监督防线。
      会议最后要求,全院上下要以高度的政治责任感和对医院、对患者高度负责的态度,将各项部署落到实处。严格的医保管理和规范的医疗行为,不仅能够保障广大参保患者的切身利益,更能促进医院内涵建设与良性发展,继而为推进健康中国建设、增进人民健康福祉作出新的更大贡献。